asmac section Jura

Introduction projet RÉFORMER

Le projet RÉFORMER est une initiative intercantonale portée par six cantons romands visant à mieux organiser la formation médicale postgraduée des médecins en Suisse romande. Pour davantage d’informations : https://re-former.ch/).

Dans ce cadre, des ateliers sont organisés dans plusieurs cantons romands afin d’analyser les besoins et les spécificités de la formation médicale postgraduée, d’identifier les principaux obstacles et leviers d’action, ainsi que d’examiner les contributions que RÉFORMER pourrait apporter en réponse aux enjeux identifiés. L’un de ces ateliers s’est tenu à Delémont le 2 juillet 2026. Margherita Plebani, représentante des sections romandes de l’asmac au sein du Comité directeur de RÉFORMER à titre consultatif, a participé à cette rencontre.

Tour de table : bénéfices, risques et défis liés à RÉFORMER

Les échanges ont mis en évidence plusieurs bénéfices potentiels de RÉFORMER pour le canton du Jura, notamment une meilleure coordination des parcours de formation, un accompagnement renforcé des personnes en formation médicale, une réduction des réorientations tardives et un soutien à la prise de décision, ainsi qu’un renforcement de la relève médicale. Le projet pourrait également contribuer à améliorer l’attractivité du canton, en particulier dans les régions décentralisées, et à faciliter le recrutement grâce à une meilleure visibilité des opportunités de carrière et des perspectives professionnelles. De manière générale, il a été relevé que le projet pourrait générer des gains d’efficience dans les systèmes de formation et de recrutement.

Plusieurs risques et défis ont toutefois été soulevés, notamment l’introduction possible de contraintes dans un système traditionnellement libéral, la difficulté d’anticiper les besoins futurs en médecins en raison du manque de données probantes, ainsi que les ressources nécessaires à la mise en œuvre du projet. Une résistance au changement de la part des institutions et des différentes spécialités médicales pourrait également freiner son déploiement.

État de de situation au Jura : santé publique et formation médicale postgraduée

Il a été relevé que des indicateurs tels que la densité médicale ne permettent pas, à eux seuls, d’évaluer les besoins réels en médecins, faute de consensus  sur ce qui constituerait une « bonne » densité médicale. D’autres indicateurs, notamment les délais d’accès aux soins, ont été identifiés comme pertinents pour apprécier l’adéquation entre l’offre médicale et les besoins de la population.

Les principaux enjeux relevés concernent le vieillissement de la population et l’augmentation des besoins en soins qui en découle, ainsi que le vieillissement du corps médical. La nécessité de garantir une meilleure adéquation entre l’offre médicale et les besoins des  patient·e·s, de renforcer les capacités locales de formation médicale postgraduée et de favoriser la rétention des médecins en fin de formation afin de soutenir leur installation dans le canton a également été soulignée.

La formation médicale postgraduée dans le Jura : barrières, leviers et besoins

Plusieurs barrières au développement de la formation médicale postgraduée dans le canton ont été relevées. Celles-ci concernent notamment les mécanismes de financement de la formation médicale postgraduée, la taille limitée de certains services, une culture de formation encore fortement hospitalo-centrée ainsi qu’une faible structuration des parcours entre les institutions. Des difficultés à retenir les professionnel·le·s dans le canton à l’issue de leur formation ont également été mentionnées, dans un contexte d’attractivité régionale limitée. Il a par ailleurs été relevé que les hôpitaux régionaux accueillent principalement des médecins  assistant·e·s en début de formation, qui ne demeurent pas nécessairement dans le canton par la suite.

Plusieurs leviers ont été mis en évidence. Parmi ceux-ci figurent le développement de l’offre de formation dans le canton, la mise en place de prestations d’intérêt général (PIG) différenciées selon les besoins territoriaux et le taux de couverture des spécialités, ainsi qu’une réflexion menée à l’échelle romande. Ont également été relevés l’existence de réseaux professionnels informels efficaces, la proximité entre les acteurs, une culture de partenariat et de transmission des connaissances ainsi que des hiérarchies plus courtes offrant une exposition clinique variée.

Parmi les besoins identifiés figurent la mise à disposition d’indicateurs crédibles pour le pilotage de la formation, l’introduction de mécanismes d’orientation, d’incitation, voire de contrainte afin de mieux faire correspondre l’offre de formation aux besoins de santé, ainsi que la structuration de réseaux de formation médicale postgraduée. La construction de parcours coordonnés sur plusieurs années et le renforcement des liens entre l’hôpital, les cabinets médicaux et les différentes spécialités ont également été identifiés comme des enjeux prioritaires.

Apports potentiels de RÉFORMER pour le canton du Jura

RÉFORMER pourrait contribuer à renforcer le pilotage de la formation médicale à partir de données crédibles permettant d’anticiper les besoins futurs des hôpitaux, d’appuyer les décisions cantonales et d’orienter le financement des postes de formation médicale postgraduée, notamment au moyen de PIG différenciées.

Le projet pourrait également contribuer à structurer les parcours de formation médicale postgraduée dans le canton, notamment en médecine générale, en pédiatrie et en psychiatrie. L’augmentation du nombre de cabinets médicaux formateurs et la possibilité d’effectuer une part importante de la formation dans le Jura pourraient favoriser l’installation des médecins dans le canton.

En outre, RÉFORMER pourrait renforcer la visibilité du canton en mettant en valeur la qualité de l’encadrement, la diversité des activités cliniques, les parcours de formation proposés ainsi que les perspectives professionnelles offertes au niveau régional. La mise à disposition d’indicateurs et de données crédibles pourrait soutenir les arbitrages, tandis qu’un financement ciblé constituerait le principal levier d’action, notamment au moyen de PIG différenciées.

Attentes exprimées

Les objectifs du projet ont globalement reçu un soutien favorable. Des attentes importantes ont été formulées quant à l’obtention rapide de résultats tangibles. La nécessité de relayer le besoin pour les cantons d’utiliser la contrainte du financement pour concrétiser la vision a notamment été relevée, tout comme l’importance de privilégier des réalisations concrètes, de disposer de données directement exploitables et de s’inscrire dans un calendrier visible.

La formation médicale postgraduée a par ailleurs été identifiée comme un levier structurant pour la relève médicale et la rétention des médecins dans le canton.

Perspectives

Les résultats des différents ateliers cantonaux contribueront à la poursuite des travaux du projet RÉFORMER. L’asmac suivra attentivement ce dossier et informera ses membres des développements présentant un intérêt particulier pour la formation médicale postgraduée et la relève médicale dans le canton du Jura.

Pour toute question ou demande de complément d’information, les membres peuvent s’adresser au secrétariat central de l’asmac (), qui se tient volontiers à leur disposition.